É a cirurgia da retirada da mama em homens.

Isto se forma geralmente na puberdade e na maior parte das vezes regride dos 16 a 18 anos. Quando não, deve ser retirada por um procedimento cirúrgico.

Em alguma parte dos casos isto pode ser tratado apenas com lipoaspiração, porém na maior parte dos casos há a necessidade da retirada da glândula através de uma incisão periareolar.

Cicatrizes: A via de acesso preferencial é a periareolar (em meia-lua, na parte inferior do bico do seio), pois confere cicatrizes quase imperceptíveis na maioria dos casos.Apesar de ocasionalmente também serem necessárias outras incisões em casos em que há excesso de pele. 

No pós-operatório estas cicatrizes, como quaisquer outras, sofrerão um amadurecimento , isto é, uma transformação progressiva até que obtenham seu aspecto final. As principais fases de amadurecimento são:

- 0  a 30 dias: as cicatrizes se apresentam com bom aspecto, como um fino corte, de coloração parecida com a pele ao redor. Podem surgir pequenas reações a pontos que melhorarão com o tempo.

- 30dias a  4 – 6 meses: é a fase onde a cicatriz se apresenta com pior aspecto, geralmente trazendo ansiedade a quem estiver menos avisado. A cicatriz fica rósea e mais aparente e este aspecto só melhora com o tempo. Nesta fase as massagens na cicatriz são um ótimo auxílio e estarão sempre indicadas. Isto não deve ser confundido com cicatriz hipertrófica e quelóide , que são alterações da cicatrização dependentes de características pessoais do paciente, com influência genética, independentemente da técnica cirúrgica. Mesmo nestes casos, o cirurgião estará apto a orientar e tratar a cicatriz através de diferentes técnicas, obtendo bom resultado. 

- 4- 6 meses até 12 – 18 meses: é nesta fase que se dá o amadurecimento final e a cicatriz começa a “afinar” e mudar a coloração (clareando e se tornando mais parecida com a pele adjacente). Geralmente após este tempo a cicatriz assume o seu aspecto definitivo, bem como o resultado final da cirurgia pode ser avaliado. No entanto a cicatrização é um processo muito dinâmico e se continua indefinidamente, melhorando através de remodelação com o passar dos anos.

Tempo de Cirurgia: a cirurgia dura em média 2 horas, dependendo de cada caso. Isto não deve ser confundido com o tempo que o paciente permanece no Centro Cirúrgico, que inclui uma fase de preparação (marcação para a cirurgia), anestesia, recuperação pós-anestésica, até a alta.

Anestesia: geralmente o procedimento é realizado com anestesia local e/ou sedação conferida pelo anestesiologista. Eventualmente, pode-se utilizar a anestesia peridural (feita nas costas do paciente), associada ou não a sedação. Desta forma, o paciente quase sempre recebe alta no mesmo dia, após a recuperação pós-anestésica.

Curativo: o paciente sai da sala de cirurgia e recebe alta com um curativo com gaze, esparadrapo tipo Micropore  , gazes e faixas. Um ou dois dias depois retorna para troca de curativos, sempre realizados com gaze e micropore, sem necessidade de aplicação de qualquer outro produto, sendo então utilizado uma faixa elástica compressiva adequada que deverá ser mantido por cerca de 30 a 45 dias.

Dor: quando existe, geralmente é discreta e cede com analgésicos comuns, sendo mais frequente nos primeiros dias. É um importante parâmetro para indicar a necessidade de repouso relativo no início.

Banho: após a troca do primeiro curativo sugerimos não molhá-lo por um período de 5 a 7 dias, quando então faremos nova revisão para liberar o banho completo, tomando o cuidado de secar o local posteriormente, incluindo o Micropore, se houver,  com secador de cabelo  (morno e longe do local).

Retirada de Pontos: A retirada de pontos é feita geralmente em torno de 21 dias de pós-operatório, ou dependendo do caso, os pontos serão absorvidos pelo organismo.

Repouso: é sempre relativo. No primeiro e segundo dia é prudente evitar muita movimentação, principalmente com os braços. A partir daí a sua dor e incômodo serão um ótimo sinal de alerta. Não fazem mais sentido hoje em dia repousos absolutos e longas listas proibitivas, mas de um modo geral deve-se evitar movimentos bruscos com os braços nos primeiros 10 a 20 dias. Após cerca de 2 meses você estará liberado para exercícios que movimentem os braços, mas muito antes disso poderá realizar caminhadas, andar de bicicleta, executar trabalhos que não exijam muita movimentação dos membros superiores, etc. Dependendo do caso estas restrições podem ser diminuídas.

Sol: evite tomar sol enquanto estiver com pontos e se tiver equimoses (manchas roxas) no tórax. Depois deste período, aplique filtro solar (FPS 30) sobre as cicatrizes.

Resultado final:  por ser uma cirurgia em que se diminui o tamanho das mamas, logo no pós – operatório imediato já se pode ter uma idéia do resultado que será obtido.Haverá um edema que é motivo de ansiedade para quem queria ver seu tórax plano logo a primeira semana da cirurgia, porém,  o resultado final de qualquer cirurgia nunca pode ser avaliado antes da completa cicatrização, ou seja, 6 meses a 1 ano. Nesta fase é importante ter paciência   e evitar a ansiedade de se querer um resultado imediato. Lembre-se que você levou 9 meses para nascer! Evite se perturbar por comentários de “amigos”  ou parentes que não foram esclarecidos como você sobre a cirurgia. Pequenas áreas de insensibilidade, coceira e ardor são muito comuns no início e se surgirem dúvidas, converse com o seu cirurgião, que será a única pessoa capaz de orientá-la corretamente.

Recidiva:  como qualquer cirurgia, não existe “prazo de validade” para a cirurgia das mamas e elas continuam se modificando como qualquer parte do seu corpo. Assim, se você engordar ou emagrecer, o mesmo ocorrerá com suas mamas, proporcionalmente, e assim como você envelhece, suas mamas também envelhecerão. Porém, de um modo geral, os resultados são bastante duradouros e gratificantes.